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钉在心尖的木钉 简阳市人民医院心内科 5月10日,原本平静的中午时间被一阵急促的推车声打破,一场拯救生命的“速度与激情”在心血管外科上演。
事故原因
上午9时,27岁的装修工人刘刚(化名)在工作时滑倒,一枚8厘米长、0.4厘米厚的“木钉”被刺入左胸,并指向心尖。
“木钉”四周是鲜红的血,随着刘刚的心跳上下跳动,仿佛随时都会被心脏里的高压血液冲出来。受伤者立即感到胸闷、不适、头晕和剧烈的胸痛。
两名同事立即将刘刚送往建阳市人民医院急诊科治疗。看完之后,医生很快进行了胸部CT检查。考虑到情况紧急,伤者在被报告前被转移到心血管外科,所以文章开头的场景出现了。
心血管外科主任黄继秀和主任医师刘健在接受会诊后,判断“木钉”已深入伤者胸部并刺入心脏。如果不进行紧急手术,随着受伤者位置的变化,“木钉”随时可能被高压血液冲走,心脏的开放性将导致大量出血和循环衰竭,受伤者随时可能死亡!随后的胸部CT报告和床边彩色多普勒超声证实了这一判断。
没有时间拖延,必须立即进行手术。当每个人都听从医生的建议,做好必要的术前准备时,一个难题就出现了。目前,受伤人员没有亲属陪同,只有两名工作人员。
谁将签署手术同意书?
如果由他人签署,医院管理系统是否允许?
如果抢救结果不令人满意,病人家属能理解吗?
在救死扶伤、救死扶伤的矛盾和医患纠纷的风险中,黄主任和刘主任选择了“生命第一”的原则,立即电话报告医院相关部门,电话告知患者家属受伤情况和紧急手术的必要性,最后请工作人员代签手术同意书。
接受麻醉后,刘刚的血压开始下降。当外科医生切开胸壁且心包未暴露时,血压显著下降,表明大量出血导致心包填塞。如果不能及时处理,一切都会失败!在危急关头,黄主任和刘主任主动扩大并打开胸壁切口,迅速打开心包。同时,他们使用肝素化自体血液回收技术来恢复大量出血并立即回输,最终稳定血压。在将心包内的血液吸干净后,发现“木钉”确实如估计的那样离开了心脏,并且在正在喷射血液的左心室表面有一个大豆大小的裂口。如果是以后,后果将不堪设想!
一个小时后,手术成功完成,刘刚跨过了生死关口!手术室外,焦急等待的家属也放下了心中的大石头,对医务人员报以赞许的微笑。
这是一个钉在心尖上的“木钉”的故事。在简阳市人民医院心血管外科,每天都上演一场逼真的《外科风云》,每天都面临着生命极限的挑战!
我们还提醒您,如果有异物插入胸腔,请不要随意拔出,并及时就医,以确保您的生命安全。
来源:简阳新闻
标题:这个“致命的木钉”扎进了这个27岁男孩的心脏,简单的医生给了他一个帮助他
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