北京副市长:部分现行医疗服务价格已16年没动

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昨天，在CPPCC第十二届第三次联席会议上，有机会发言的敖虎山委员正在谈论医疗保险问题。

《新京报》报道称，“医疗价格和成本严重偏离”...昨天下午，在CPPCC举行的“医疗卫生体制改革与医疗保险协调合作联合研讨会”上，几位CPPCC成员呼吁中国政府尽快改革医疗服务价格。北京市副市长张建东表示，今年将分批推出一些成熟的医疗服务价格改革方案，价格将有涨有跌。目前，计划正在制定中，特别是大型医疗器械、检验和医用耗材的价格将由空室下调。

价格调整计划正在制定中

张建东在座谈会上说，去年10月，北京市发布了《关于继续深化医疗改革的若干意见》，这是北京市未来5至8年医疗改革的纲领性文件。今年，围绕这一意见，北京将重点推进公立医院改革、基层综合改革、社会医疗、物价、医疗保险和金融等“啃骨头”的领域。

关于很多委员提到的医疗服务价格改革，张建东说，北京市现有医疗服务价格5303个，其中4362个确实是1999年制定的，“16年没有动过”，2012年5月，国家列出了9630个价格项目。现在我们正在做这项工作，将表格与国家标准进行比较，对所有项目进行标准化和整理，并由临床专家、医生和部门进行深入研究和价格计算。

“我们已经在临床一线收集了50多万份基本数据，以最大限度地减少人为因素。”张建东说，总的来说，要遵循总量控制和结构优化的原则，先成熟。今年，部分医疗服务价格改革方案将分批出台，一个“涨与跌”的医疗服务价格调整总体方案正在制定中。

大型设备的医用耗材价格将会降低

那么哪些医疗价格会上涨，哪些价格会下跌呢？例如，张建东指出，一些反映医务人员基本劳动价格的项目将得到适当改善。“合理考虑提高诊断、护理、手术、病理、中医药等医疗服务价格。”与此同时，一些大型医疗器械和设备检验项目价格下降，医用耗材和检测试剂价格虚高被空挤压，医疗服务价格结构逐步调整，医疗服务比价关系合理化，满足人民群众医疗需求。

此外，在推进价格改革的同时，要加强行业诊疗标准、医疗保险政策和财政政策的配套促进。

今年公立医院的改革被推进了

此前，北京曾在五家医院试行公立医院改革:友谊医院、朝阳医院、同仁医院、天坛医院和积水潭医院。张建东透露，今年的公立医院改革应该“在全市范围内推进”。然而，公立医院的情况、特点和差异却大相径庭。如何处理好每一种关系，不仅要考虑普通人，还要考虑医院和医生，还要考虑政府能够承受的可持续发展问题。只有综合考虑各方面的因素，改革才能顺利进行，这是一个大问题。

市发改委委员、市医改办公室主任韩晓方告诉记者，这将打破以药补医的做法，规范诊断和治疗，遏制过度医疗。此外，目前大型医院的门诊病人有30%是去取药的，占据了大型医院的门诊量。为此，我们将逐步调整和完善用药制度，通过综合改革引导患者在社区基层用药。

声音

去年的政府工作报告写的是“调整”医疗服务价格，而今年的政府工作报告只写了“积极推进”。但是床位费是22元，医生的门诊费是9元或14元。以如此低的成本当医生有什么尊严？根据2012年21家医院的调查报告，医院57%的项目处于亏损状态，这将导致高额的医疗费用和过度的行为。

——中国中医研究院西苑医院肿瘤科主任杨

患者觉得医疗费用昂贵，实际上是因为价格体系不合理。事实上，看病的费用主要取决于完整的医疗保险。因此，在调整医疗价格的同时，医疗保险政策也要相应调整，支付机制也要调整，比如社区医院的高费率和三级医院的低费率，这样我们就可以去大医院，给社区开药，充分利用价格杠杆。

——丰台区南苑医院中医科主任李海

这组手稿是/新京报记者廖爱玲写的

来源：简阳新闻