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4月24日,被三根钢筋贯穿的雷师傅住进了简阳市人民医院胸外科。现在他已经能够下床自己走路了。回想起20多天前令人震惊的一幕,雷师傅说他的生命是被10多名医护人员从“鬼门关”抢走的。
意外跌落在建筑工地上,三根钢筋穿透了尸体
4月1日11: 00后,简阳市人民医院急诊科接诊了一名伤者,他身上绑着四根钢条,其中三根穿过他的胸部和腹部。由于失血过多,病人已经处于半昏迷状态,情况非常危急。
三根钢条穿过受伤的身体
患者姓雷,56岁,是附近建筑工地的一名建筑工人。上午10时,雷师傅在工地上工作时,不小心从近6米高的地方摔了下来,直接摔在地上,身上有一大堆钢筋,造成4根钢筋刺伤他的胸部、腹部和背部。三根钢条穿过胸部和腹部,一根绑在背部肌肉上。因为背部加强件没有损伤血管,急救医生把受伤者带回来,并在医院取出背部加强件进行伤口治疗。
病人的出血非常严重,随时都有生命危险。12点10分左右,急诊科通过绿色通道将患者直接送到手术室,医院立即组织胸外科、心脏外科、普外科、骨科等外科医生到手术室进行急诊会诊。
多学科医生共同协商和讨论手术计划
在手术室里,第一个挑战是麻醉师。通常情况下,病人在麻醉状态下插管时,都是仰卧位,但雷师傅由于背部插有三根钢条,不能平躺,因此常规的手术方式显然不能完成麻醉。经过讨论,麻醉师决定让病人侧卧进行麻醉插管。卷曲的身体给插管带来了很大的困难,每个人最终都设法完成了麻醉任务。
钢筋穿透受伤身体的图像
据胸外科主任医师张同勤介绍,过去第一次遇到胸部和腹部有钢条穿透的伤员,以及同时被三根钢条穿透的伤员,手术相当困难。在麻醉的同时,胸外科、心脏外科、普通外科和骨科等多学科专家正在手术室进行急诊会诊。根据CT检查结果,我们讨论了如何成功地取出三根钢筋。
医生发现三根钢棒中的两根从后胸部直接穿透腹部,并伤及几个内脏,情况非常严重。病人体内持续出血,没有人能确切地说出是什么伤。如何取出钢筋,先拿哪一根,在哪里拿?每个问题都要反复讨论,因为每个决定都关系到病人的生命和安全。
医务人员进行了7小时的接力手术以重获生命
随着时间的推移,医生们决定从左侧打开胸腔。当胸外科医生打开肋骨时,每个人的心都提了起来:尽管插入胸腔的钢条没有伤到心脏,但沿着插入身体的方向,其中一根钢条穿透了肺部,直接穿透了脾脏。
多学科医生联合开展手术
胸外科医生和普通外科医生分别治疗肺和脾损伤,然后小心地剥离穿过肺和脾的钢条,并进行切除,因为脾损伤太重且持续出血。然后,每个人都取出穿过胃和结肠的钢筋,部分切除胃,缝合并修复被钢筋穿透的结肠。最后,整形外科医生取出了穿过病人髋骨的第三根钢筋。同时,受伤者还遭受了全身多处骨折,胸外科医生对肋骨进行了开放性复位。此时,贯穿全身的三根钢条都被顺利取出,看到病人的生命体征稳定下来,这是一种长长的宽慰。
行动从中午12点持续到晚上7点左右。经过7个多小时的接力操作,来自不同学科的15名医务人员成功地挽救了雷大师的生命。
受伤者脱离危险,进入康复治疗
手术后,雷师傅被转到重症监护室观察。参与手术的多学科医生始终密切关注他的伤情发展,并多次组织会诊,讨论后续治疗方案。
操作过程中取出三根钢筋
经过几天的精心治疗,雷师傅于4月4日从重症监护室转到普通外科进行治疗。随着身体的进一步康复,他于4月10日从普通外科转到胸外科接受相关的康复治疗。据胸外科张同勤主任医师介绍,目前,雷大师已度过生命的关键期,胸腔积液减少,肺部恢复,炎症明显减轻,经过一周左右的治疗,即可出院。出院后,他回家进行善后护理。两个月后,他根据自己的身体状况进行了结肠回输手术,以便进一步恢复身体相关功能。
经过医院的精心治疗和护理,雷师傅已经能够正常行走了。在谈到他走过“地狱之门”的经历时,他感激地说,他很幸运地遇到了建阳市人民医院专家的果断决策和精心治疗,使他再次重生。
(文字/李泰辉马芳/陈双龙)
来源:简阳新闻
标题:三根钢条穿过胸部和腹部,简阳的15名医务人员通过7小时的接力操作挽救了他们
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